Inngangur
Amerísk trönuber eru súr rauð ber sem eru notuð fersk, frosin, þurrkuð og í safa eða útdrætti. Mögulegt hlutverk þeirra við að fyrirbyggja endurteknar þvagfærasýkingar fer eftir vörunni og fólkinu sem var rannsakað. Þau eru ekki staðfest meðferð við sýkingu sem er þegar hafin.
Á þessari síðu
Súr ber og afmarkað rannsóknargildi
Amerísk trönuber nýtast fyrst og fremst sem matur: skarpt bragðið hentar í sósur, morgunverðarskálar og ósæta rétti. Einnig er rannsakað hvort trönuberjavörur geti fyrirbyggt endurteknar þvagfærasýkingar. Það mögulega forvarnahlutverk er annað en meðferð við verkjum, hita eða sýkingu sem þegar er til staðar. Að þekkja berin, lesa vörumerkingar og skilja hvað var raunverulega mælt í rannsókn hjálpar til við að halda þessu aðgreindu. [1] [7] [5]
Hvaða planta og hvaða hluti er ætur?
Amerísk trönuber eru Vaccinium macrocarpon, tegund af lyngætt, Ericaceae, sem á heimkynni í norðausturhluta Norður-Ameríku. Plantan er lágvaxinn sígrænn runni með jarðlægum stönglum og tengist blautum, súrum búsvæðum. Lítil, þétt berin verða rauð við þroska. Hýði, aldinkjöt og smá fræ eru öll æt. Enginn stór harður steinn er í berinu sem þarf að fjarlægja. [1]
„Trönuber“ eitt og sér getur verið ónákvæmt heiti. Önnur trönuber og skyld ber eru seld undir heitum sem skarast. Vaccinium vitis-idaea er tegundin sem nefnist lingonberry á ensku, en bláber eru aðrar Vaccinium-tegundir. Athugaðu latneska heitið þegar þú berð fæðubótarefni saman við rannsókn á V. macrocarpon. Kunnuglegur rauður litur staðfestir ekki að tvenns konar ber eða útdrættir hafi sömu samsetningu. [1] [7]
Næring og skammtur í mat
Veginn 100 g skammtur af heilum berjum er hagnýtt dæmi um matarskammt, ekki skammtur sem sýnt hefur verið fram á að fyrirbyggi þvagfærasýkingar. Fyrir aðra mælieiningu til heimilisnota gefur Háskólinn í Maine eftirfarandi námunduð gildi fyrir einn bolla (cup) af hráum trönuberjum. Tölurnar lýsa hráum berjum, ekki safa, þurrkuðum berjum eða trönuberjasósu. [2]
| Næringarþáttur | Dæmi Háskólans í Maine fyrir einn bolla |
|---|---|
| Orka | Um 47 kcal |
| Kolvetni | Um 12 g |
| Trefjar | Um 4 g |
| C-vítamín | Um 13 mg |
Trefjarnar leggja sitt af mörkum til venjulegrar trefjaneyslu og C-vítamín er næringarefni með þekkt hlutverk í eðlilegri líkamsstarfsemi. Hvorki næringartaflan né andoxunarefnin í berjunum sanna að trönuberjaneysla fyrirbyggi tiltekinn sjúkdóm. Súrleiki þeirra þýðir heldur ekki að allar trönuberjavörur innihaldi lítinn sykur. Magn og tegund sætuefna getur breytt matnum verulega. [2] [4]
Trönuber innihalda pólýfenól, þar á meðal próantósýanidín, yfirleitt skammstafað PAC. Rannsóknir á rannsóknarstofu og með þvagsýnum á því hvernig hindra megi viðloðun baktería hjálpa til við að skýra mögulega forvarnarverkun. Sum efni í trönuberjum geta gert ákveðnum bakteríum erfiðara að loða við yfirborð. Það er annað en að sýna fram á að bakteríum sé útrýmt eða sýking læknuð hjá manneskju. [7]
Heil ber, safi, þurrkuð ber og hylki
Fersk og ósætuð frosin ber halda ætilegu hýði og aldinkjöti. Þau henta vel soðin í lítillega sætta sósu, blönduð í hafragraut eða jógúrt eða sett í ósæta rétti. Frysting auðveldar að hafa ber við höndina án þess að gera þau að lækningavöru. [4]
Þurrkuð trönuber eru oft sætt og sósur og sultur eru mjög ólíkar eftir uppskrift. Þegar vatn er fjarlægt verða þurrkaðir ávextir líka þéttari uppspretta næringarefna. Berðu því lítinn mældan skammt saman við eigin vörumerkingu hans í stað þess að nota töfluna fyrir hrá ber. Ef þú ert með sykursýki eða þarft af annarri ástæðu að fylgjast með kolvetnum skaltu telja magnið sem þú borðar í raun og sykur og heildarkolvetni vörunnar. [3]
„Trönuberjadrykkur“ eða „cocktail“ getur innihaldið viðbættan sykur. Vara merkt „100% safi“ getur verið blanda með öðrum ávaxtasöfum. Hún þarf ekki að vera hreinn trönuberjasafi og „án viðbætts sykurs“ þýðir ekki sykurlaust. Síaður safi gefur mun minna af trefjum heila ávaxtarins. Lestu innihaldslýsingu, skammtastærð og næringartöflu áður en þú lítur á ólíka drykki sem jafngilda. [3]
Hylki kalla á annan samanburð. Milligrömm af trönuberjadufti eða útdrætti eru ekki milligrömm af PAC-efnum. Gagnleg merking tilgreinir tegundina, daglegt magn PAC-efna og mæliaðferðina. Ein klínísk rannsókn notaði tilgreinda BL-DMAC-mælingu. Ekki er sjálfgefið að vörur sem eru mældar á annan hátt eða innihalda ótilgreinda útdrætti samsvari vörunni í þeirri rannsókn. Talan 36–37 mg, sem oft er notuð í auglýsingum, er ekki almennt sannaður forvarnarskammtur. [7]
Kaup, undirbúningur og geymsla
Veldu þétt, slétt og gljáandi ber og hentu berjum sem eru mygluð, mjúk eða mjög skorpin. Samkvæmt geymsluleiðbeiningum Háskólans í Georgíu má geyma fersk trönuber í upprunalegum umbúðum í kæli í allt að fjórar vikur og frosin ber í allt að eitt ár. Ástand og meðhöndlun skipta samt máli, svo skoðaðu berin. [4]
Þvoðu ber undir hreinu rennandi vatni skömmu fyrir notkun og notaðu hreinar hendur og áhöld. Ekki þvo ávexti með þvottaefni. Eldun mýkir þétta áferð þeirra og náttúrulegt pektín hjálpar sósu að þykkna. Lagaðu viðbættan sykur að uppskriftinni og eigin smekk. Súrleiki einn og sér er ekki ástæða til að gera skammt að mjög sykruðum drykk. Við niðursuðu heima skal fylgja prófaðri varðveisluuppskrift. [13] [4]
Það er sagt … hvað sýna gögnin?
„Trönuber meðhöndla þvagfærasýkingu sem er þegar hafin.“
Mat: ekki staðfest, og þau eiga ekki að koma í stað mats eða ávísaðrar meðferðar.
Rannsóknirnar sem hér eru ræddar skoðuðu forvarnir yfir vikur eða mánuði. Í PAC-rannsókninni fengu konur sem þróuðu með sér einkenni boð um viðeigandi sýklalyfjameðferð. Trönuber voru ekki prófuð sem staðgengill hennar. Sviði við þvaglát, bráð þvaglátaþörf eða blóð í þvagi gefur tilefni til ráðgjafar hjá heilbrigðisstarfsfólki. Hiti, hrollur eða verkur í síðu getur bent til sýkingar sem nær til nýrna og þarf skjótt mat. Einkenni á meðgöngu krefjast sérstakrar athygli. [7] [5] [10]
„Hvaða daglegur trönuberjadrykkur eða PAC-hylki sem er fyrirbyggir endurteknar þvagfærasýkingar með áreiðanlegum hætti.“
Mat: sumar vörur geta hjálpað sumu fólki, en niðurstöður fara eftir rannsóknarhópnum, vörunni og því sem er mælt.
Slembirannsókn frá 2016 tók til 373 kvenna sem höfðu nýlega fengið þvagfærasýkingu. Eftir 240 ml af rannsóknardrykk daglega í 24 vikur skráðu rannsakendur 39 klínískt greind þvagfærasýkingarköst á móti 67 í lyfleysuhópnum. Hins vegar var ekki tölfræðilega marktækur munur á tíma þar til þvagfærasýking með jákvæðri ræktun kom fram. Færri klínískt greind köst og staðfest fækkun sýkinga sem eru sannreyndar með ræktun eru ólíkar niðurstöður. Framleiðandi trönuberjadrykkja studdi rannsóknina og hún prófaði ákveðna samsetningu. Hún staðfestir ekki að allir safar úr matvöruverslun virki á sama hátt. [6]
Í rannsókn frá 2021 var 145 konum með endurteknar þvagfærasýkingar slembiskipt til að fá 37 mg eða 2 mg af PAC-efnum daglega í 24 vikur. Heildarniðurstaða fyrir aðalútkomuna var ekki tölfræðilega marktæk: hlutfall nýgengistíðni var 0,76, með 95% öryggisbili 0,51–1,11. Jákvæða niðurstöðu í undirhópi sem var skilgreindur eftir aðalgreininguna þarf að staðfesta. Samanburðarvaran innihélt lítinn skammt af PAC-efnum úr trönuberjum og gögn úr þvagræktunum voru ófullkomin. Ekki má kynna þessa rannsókn sem sönnun fyrir því að 37 mg virki örugglega fyrir alla. [7]
Saman styðja þessar niðurstöður yfirvegaða umræðu um valkvæðar forvarnir fyrir tiltekna einstaklinga með endurteknar sýkingar. Þær skilgreina ekki forvarnarskammt af ferskum berjum, staðfesta ekki meðferð við virkri sýkingu og gefa ekki skammt fyrir hvert barn eða hverja barnshafandi manneskju.
„Trönuber hreinsa nýrun og koma í veg fyrir eða leysa upp alla steina.“
Mat: óstutt. Mikil dagleg neysla getur breytt áhættumælikvörðum fyrir steina í óhagstæða átt.
Í lítilli víxlrannsókn með 24 fullorðnum drukku þátttakendur 1 lítra af trönuberjasafa eða vatni daglega á sjö daga tímabilum, samhliða stýrðu mataræði. Trönuberjasafi jók yfirmettun þvags af kalsíumoxalati um 18%. Rannsóknin mældi efnasamsetningu þvags, ekki ný tilvik steina, og prófaði ekki venjulegan skammt af heilum berjum. Hún styður varúð gagnvart mikilli daglegri safaneyslu hjá fólki með sögu um steina, ekki almennt bann við trönuberjum. Tegund steina og meðferðaráætlun einstaklingsins skipta máli. [11]
Öryggi í daglegri notkun og sérstakar aðstæður
Meltingarþol og ofnæmi. Byrjaðu á matarskammti sem þú þolir. Í PAC-rannsókninni urðu meltingaróþægindi til þess að einn þátttakandi í hvorum hópi hætti. Engin alvarleg óæskileg atvik voru skráð. Það tryggir ekki þol fyrir hverri vöru eða stærra magni. Forðastu trönuber ef þú ert með þekkt ofnæmi fyrir þeim og leitaðu bráðrar aðstoðar við öndunarerfiðleika eða bólgu eftir að hafa borðað þau. [7]
Warfarín. Gögnin eru misvísandi. Hjá 12 heilbrigðum körlum juku hylki með þéttu trönuberjaefni flatarmálið undir ferli sem sýndi INR-svörun yfir tíma um 30% eftir einn warfarínskammt. Þessi mælda svörun er ekki mæling á 30% aukningu í blæðingarhættu. Önnur rannsókn á 30 einstaklingum á stöðugri warfarínmeðferð bar saman 240 ml af safa daglega við lyfleysu í tvær vikur og fann ekki stöðuga, klínískt mikilvæga milliverkun, þrátt fyrir einn stakan mun á INR. Vörurnar og rannsóknarsniðin voru ólík. Áður en þú byrjar að nota þétta afurð reglulega eða gerir mikla og viðvarandi breytingu á neyslunni skaltu spyrja heilbrigðisstarfsfólkið sem sinnir blóðþynningarmeðferðinni eða lyfjafræðing hvort þörf sé á auknu INR-eftirliti. Ekki hætta á warfaríni eða breyta skammtinum að eigin frumkvæði. [8] [9]
Meðganga og brjóstagjöf. Norsk áhorfsrannsókn tók til 68 522 kvenna og sögðust 919 þeirra hafa notað trönuber á meðgöngu. Ekki greindist aukin áhætta varðandi nokkrar mikilvægar neikvæðar útkomur meðgöngu. Hins vegar voru upplýsingar um vöru, skammt og notkunartíma ófullnægjandi, venjuleg neysla í mataræði var ekki mæld og óvissa var áfram um blæðingar seint á meðgöngu. Þetta sannar ekki að allir útdrættir séu öruggir. Ræddu notkun í lækningaskyni á meðgöngu og ekki nota trönuber til að fresta mati á grun um þvagfærasýkingu. [10]
Á meðan á brjóstagjöf stendur geta ávextir verið hluti af fjölbreyttu mataræði. Hér er engin ástæða til að mæla almennt fyrir um að útiloka trönuber sem mat. Forvarnarrannsóknir á fullorðnum staðfesta ekki öryggi þéttra fæðubótarefna fyrir ungbörn á brjósti, og trönuber eru ekki staðfest meðferð til að auka mjólkurframleiðslu. Leitaðu ráða um hvert fæðubótarefni fyrir sig. [14]
Börn og hreinlæti varðandi safa. Þétt, kringlótt ber geta staðið í hálsi og valdið köfnunarhættu. Mýktu þau með eldun og stappaðu eða skerðu þau eftir því sem hentar matarfærni barnsins. Láttu ung börn sitja og fylgstu með þeim meðan þau borða. Skammtar í PAC-rannsóknum á fullorðnum eru ekki skammtaleiðbeiningar fyrir börn. Barnshafandi fólk og börn ættu að forðast ógerilsneyddan safa vegna hættu á sýkingum sem berast með matvælum. [12] [13]
Matur og forvarnir í réttu samhengi
Amerísk trönuber geta bætt bragði, trefjum og fjölbreytni við máltíð. Veldu form sem þér líkar, taktu tillit til viðbætts sykurs og lagaðu áferð og skammt að þeim sem borðar. Staðlaða vöru má íhuga innan áætlunar fyrir endurteknar þvagfærasýkingar, með raunhæfar væntingar til gagnanna og athygli á lyfjum og aðstæðum einstaklingsins. Þvagfærasýking sem er þegar til staðar þarf áfram viðeigandi heilbrigðisþjónustu. [2] [7] [5]
Mikilvæg athugasemd
Trönuber koma ekki í stað mats eða ávísaðrar meðferðar við þvagfærasýkingu sem er þegar til staðar. Hiti, hrollur eða verkur í síðu krefst skjótrar læknisaðstoðar. Ráðfærðu þig við heilbrigðisstarfsfólkið sem sinnir blóðþynningarmeðferðinni áður en þú byrjar reglulega á þéttum trönuberjavörum eða gerir mikla viðvarandi breytingu á neyslu samhliða warfaríni. Ræddu þéttar afurðir á meðgöngu eða ef þú hefur fengið nýrnasteina. Lagaðu þétt ber að getu barna til að borða og forðastu ógerilsneyddan safa á meðgöngu og í æsku.
Greinin er fræðsluefni og kemur ekki í stað ráðgjafar hæfs heilbrigðisstarfsfólks.
Heimildir og tilvísanir
- Vaccinium macrocarpon (American Cranberry, Bearberry, Cranberry, Large Cranberry) · Lesa heimild — North Carolina State University Extension
- What’s in a Cranberry? · Lesa heimild — University of Maine Cooperative Extension
- Bounceberry, Cranberry · Lesa heimild — University of Illinois Extension
- Using and Preserving Cranberries · Lesa heimild — National Center for Home Food Preservation, University of Georgia
- Urinary Tract Infections · Lesa heimild — UCLA Health, Urogynecology & Pelvic Health
- Consumption of a cranberry juice beverage lowered the number of clinical urinary tract infection episodes in women with a recent history of urinary tract infection · Lesa heimild — The American Journal of Clinical Nutrition
- High dose versus low dose standardized cranberry proanthocyanidin extract for the prevention of recurrent urinary tract infection in healthy women: a double-blind randomized controlled trial · Lesa heimild — BMC Urology
- Pharmacodynamic interaction of warfarin with cranberry but not with garlic in healthy subjects · Lesa heimild — British Journal of Pharmacology
- The Absence of an Interaction Between Warfarin and Cranberry Juice: A Randomized, Double-Blind Trial · Lesa heimild — The Journal of Clinical Pharmacology
- Pregnancy outcome after use of cranberry in pregnancy – the Norwegian mother and child cohort study · Lesa heimild — BMC Complementary and Alternative Medicine
- Effect of cranberry juice consumption on urinary stone risk factors · Lesa heimild — The Journal of Urology
- Keeping Kids Safe at Meals: Preventing and Responding to Choking · Lesa heimild — Utah State University Extension
- Vegetables and Fruits, Juice and Cider · Lesa heimild — University of Connecticut
- Nutrition During Lactation · Lesa heimild — North Carolina State University, MILK Research & Educational Group